39例成人煙霧病TCD診斷及臨床特點(diǎn)分析
39例成人煙霧病TCD診斷及臨床特點(diǎn)分析
李芳， 張晨， 董亮艷， 陳景云
摘要：目的探討成人煙霧病患者的臨床特點(diǎn)及經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）在煙霧病診斷及篩查中的作用。
方法 TCD 篩出的可疑煙霧病患者45 例，經(jīng)數(shù)字減影血管造影（DSA）最終確診為煙霧病者39 例，應(yīng)用CT 血管成像（CTA）和TCD 檢查方法對(duì)雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端（TICA）、大腦中動(dòng)脈（MCA）及大腦前動(dòng)脈（ACA）病變的檢出進(jìn)行對(duì)比分析，同時(shí)分析39 例患者的臨床表現(xiàn)。
結(jié)果 TCD 診斷成人煙霧病陽(yáng)性率占86.66%（39/45）；39 例患者首次TCD檢查結(jié)果：90 條血管狹窄或閉塞，其中MCA29 條，TICA31 條，ACA20條，大腦后動(dòng)脈（PCA）10 條；CTA、TCD 對(duì)成人煙霧病患者雙側(cè)TICA、ACA、MCA 病變的檢出差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P 均＞0.05）；10例煙霧病患者1 年后門診復(fù)查TCD，部分患者血管狹窄程度加重；39 例成人煙霧病中男性占41.03%，女性占58.97%，男女比例為0.69∶1，平均發(fā)病年齡（46.91±9.45）歲；39例成人煙霧病患者起病以缺血型多見。結(jié)論TCD可作為成人煙霧病快捷有效的常規(guī)篩查和復(fù)查的重要檢查方法。
關(guān)鍵詞：煙霧?。唤?jīng)顱多普勒超聲；數(shù)字減影血管造影；CT 血管成像
